盆腔炎怎么医治?

全民健康管理中心 医师 其他

您这感觉更像是尿路感染呢。
目前关于盆腔炎（PID）的诊断标准，国内外（中国、美国、欧洲等）的相关专家指南共识有三个标准，包括：最低诊断标准、附加标准、特异性标准。如下。
1、PID诊断的最低标准
在性活跃期女性及其它存在性传播感染（STI）风险者，如排除其他病因且满足以下条件之一者，应诊断PID并给于PID经验性治疗：
（1）子宫压痛；
（2）附件压痛；
（3）宫颈举痛。
下腹疼痛的同时伴有下生殖道感染征象时，诊断PID的可能增加。

2、PID诊断的附加标准
（1）口腔温度≥38. 3℃；
（2）子宫颈或阴道脓性分泌物；
（3）阴道分泌物显微镜检查有白细胞增多；
（4）红细胞沉降率升高；
（5）C反应蛋白水平升高；
（6）实验室检查证实有宫颈淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染。
大多数PID患者都有子宫颈脓性分泌物或阴道分泌物镜检白细胞增多。如果宫颈分泌物外观正常,并且阴道分泌物镜检无白细胞，则诊断PID的可能性不大，需要考虑其他可能引起下腹痛的病因。如有条件，应积极寻找致病微生物，尤其是与性传播感染（STI）相关的病原微生物。

3、PID的特异性诊断标准
（1）子宫内膜活检显示有子宫内膜炎的组织病理学证据；
（2）经阴道超声检查或核磁共振（MRI）检查显示输卵管管壁增厚、管腔积液，可伴有盆腔游离液体或输卵管卵巢包块；
（3）腹腔镜检查见输卵管表面明显充血、输卵管水肿、输卵管伞端或浆膜层有脓性渗出物等。

以上为PID的不同诊断标准。通常来说，PID的诊断并不难，根据患者的体征、临床症状和实验室检查，即可综合得出结论。

您的症状，尿急尿痛尿血，更像是泌尿系统的炎症。当然泌尿系统和生殖系统紧挨着，炎症是可以相互蔓延的。

建议口服阿莫西林（君尔清）或者左氧氟沙星之类的抗生素，同时还可以配合服用三金片这类的中成药。
您现在可能属于急性发作期。建议遵医嘱足剂量足疗程服药治疗，杀菌彻底，切勿私自减药停药反而导致杀菌不彻底，导致病程延长，细菌产生耐药性，甚至迁延成慢性炎症。

如果是盆腔炎，一般治疗周期更长，多在15天左右，慢性盆腔炎的治疗周期还更长，多为几个月。相应的中成药可以换成丹白颗粒。